أمراض المريئ
يصاب المريىء بعدة أمراض نذكر منها ........
1-التهاب المريئ
- يتميز التهاب المريئ بالتالي :
- تقلص المريئ وانسداده ,, ألم أثناء البلع وعند الجس ,, ارتجاع الطعام مبللا بالدم والمخاط.

الأسباب :
التهام المواد الحارقة و المهيجة ,,, تهتك جدار المريئ بواسطة الأجسام الغريبة
مصاحب لبعض الأمراض المعدية الفيروسية والبكتيرية .
الأعراض :
- زيادة في إفراز اللعاب ومحاولة البلع واللتي تسبب ألم خاصة في الحصان .
- في حالة بلع أي طعام يرجع فورا مختلط بالدم والمخاط .
- كحة مع تحريك عضلات الرقبة والبطن بشدة .
- جس الجزء العنقي من المريئ يسبب ألما .
- إذا حدث فتق المريئ يحدث التهاب وتورم وتهتك حولة وإذا حدث ذلك في منطقة الصدر يحدث التهاب بلوري حاد.

التشخيص:
بشبة التهاب البلعوم ولكن محاولة البلع في الأخيرة تكون أقل .

العلاج :
يوقف الطعام لمدة 2-3 يوم ويحقن الحيوان فورا بالجلوكوز في الوريد .
-مضادات حيوية مناسبة .
-يمكن اعطاء الحيوان مخلوط مضاد حيوي + لحوس على فترات متباعدة .


2-أنسداد المريئ
يتميز المرض بالتالي :
-عدم القدرة على البلع – ارتجاع الطعام والماء – النفاخ الشديد في المجترات

الأسباب :
في الكلاب :
التغذية على العظم أو أشياء غريبة خلال اللعب
في الحصان:
أكل جاف غير ممضوغ جيدا .
أثناء تجريع بكبسولات الجيلاتين
أنسداد فتحة البواب بورم سرطاني
في الأبقار:
اشياء صلبة مثل اللفت , البطاطس ,, تفاح أو برتقال

-الإنسداد المزمن سببة :
طبيعي بعد التهاب المريئ
ظغط من غدد لمفاوية متورمة لأي سبب مثل الدرن ’’

-الصورة الأكلينيكية :
-في الأبقار :
مكان الانسداد دائما في الجزء العنقي أعلى الحنجرة أو في مدخل الجزء الصدري
-يتوقف الحيوان فجأه عن الأكل وتبدو عليه العلامات العصبية والقلق .
-محاولة البلع من قبل الحيوان بقوة .
-نزول اللعاب والكحة المستمرة مع حركات البلع .
-حركة الكرش قوية ومتتابعه .
-لغظ في القلب( لغظ انقباضي )
-ظهور النفاخ المتدرج حتى يصل إلى أقصاة .
-استحالة مرور أنبوب اللي المعدي .
-إذا طال الانسداد يؤدي إلى تهتك جدار المريء وفتقه .
-قد تبدو أعراض الانسداد الحاد في الاختفاء تدريجيا بعد ساعات نتيجة لارتخاء عضلات المريء لكن يظل النفاخ مستمرا .

في الحصان:
يحدث الانسداد في الجزء الصدري الأخير ويصعب مشاهدته وجسه
والأعراض مشابهه لما في الأبقار ولكن أشد عنفا وعصبية .
وقد يحدث النفوق في بعض الحيوانات نتيجة لما يسمى :

التشخيص :
قصة الحالة , الصورة الاكلينيكة كامنة ولكنها قد تتداخل مع التهاب المريئ وشلل البلعوم – استخدام أنبوب للي المعدي قد يساعد والاشعه تساعد.

العلاج :
في الانسداد الحاد استخدام مهدئات لتقليل تقلص المريئ ( سلفات أتروبين +محلول البيلادونا)
--تمرير أنبوب اللي المعدي لتحديد موقع الانسداد
- في الأبقار يمكن استخدام ملقاط كبير بواسطة فاتح فم لسحب الجسم الغريب اذا كان غريبا .
-في الأبقار يجب عدم إغفال النفاخ وفي الحالات الشديدة يجب استخدام أبرة البذل.
-في الحصان ادخل ماء دافئ بواسطة أنبوب اللي المعدي حتى مكان الانسداد وأشفطهم وكرر هذه المحاولة عدة مرات حتى يصبح المحلول رائق ويمكن حقن محلول بيلادونا قبل أجراء هذه العملية .
-ربما يكون أجراء عملية جراحية وفتح المريئ هذا هو الحل الأخير.
- علاج حالات الانسداد المزمن غالبا لا تنجح .

-المضاعفات :
الاختناق , ضيق التنفس والموت , , , هروب هواء تحت الجلد إذا حدث فتق في المريئ
شلل المريئ وتنكر زه , التهاب رئوي ابتلاعي ,, النفاخ

معلومات جدا قيمة وشكرا

__________________

شكرا د/خالد