إصابات المريئ
يصاب المريىء بعدة أمراض نذكر منها ........


1-التهاب المريئ


- يتميز التهاب المريئ بالتالي :


- تقلص المريئ وانسداده ,, ألم أثناء البلع وعند الجس ,, ارتجاع الطعام مبللا بالدم والمخاط.




الأسباب :

التهام المواد الحارقة و المهيجة ,,, تهتك جدار المريئ بواسطة الأجسام الغريبة

مصاحب لبعض الأمراض المعدية الفيروسية والبكتيرية .


الأعراض :

- زيادة في إفراز اللعاب ومحاولة البلع واللتي تسبب ألم خاصة في الحصان .

- في حالة بلع أي طعام يرجع فورا مختلط بالدم والمخاط .

- كحة مع تحريك عضلات الرقبة والبطن بشدة .

- جس الجزء العنقي من المريئ يسبب ألما .

- إذا حدث فتق المريئ يحدث التهاب وتورم وتهتك حولة وإذا حدث ذلك في منطقة الصدر يحدث التهاب بلوري حاد.




التشخيص:


بشبة التهاب البلعوم ولكن محاولة البلع في الأخيرة تكون أقل .




العلاج :

يوقف الطعام لمدة 2-3 يوم ويحقن الحيوان فورا بالجلوكوز في الوريد .

-مضادات حيوية مناسبة .

-يمكن اعطاء الحيوان مخلوط مضاد حيوي + لحوس على فترات متباعدة .








2-أنسداد المريئ


يتميز المرض بالتالي :


-عدم القدرة على البلع – ارتجاع الطعام والماء – النفاخ الشديد في المجترات




الأسباب :

في الكلاب :

التغذية على العظم أو أشياء غريبة خلال اللعب


في الحصان:

أكل جاف غير ممضوغ جيدا .

أثناء تجريع بكبسولات الجيلاتين

أنسداد فتحة البواب بورم سرطاني


في الأبقار:

اشياء صلبة مثل اللفت , البطاطس ,, تفاح أو برتقال




-الإنسداد المزمن سببة :

طبيعي بعد التهاب المريئ

ظغط من غدد لمفاوية متورمة لأي سبب مثل الدرن ’’




-الصورة الأكلينيكية :


-في الأبقار :

مكان الانسداد دائما في الجزء العنقي أعلى الحنجرة أو في مدخل الجزء الصدري

-يتوقف الحيوان فجأه عن الأكل وتبدو عليه العلامات العصبية والقلق .

-محاولة البلع من قبل الحيوان بقوة .

-نزول اللعاب والكحة المستمرة مع حركات البلع .

-حركة الكرش قوية ومتتابعه .

-لغظ في القلب( لغظ انقباضي )

-ظهور النفاخ المتدرج حتى يصل إلى أقصاة .

-استحالة مرور أنبوب اللي المعدي .

-إذا طال الانسداد يؤدي إلى تهتك جدار المريء وفتقه .

-قد تبدو أعراض الانسداد الحاد في الاختفاء تدريجيا بعد ساعات نتيجة لارتخاء عضلات المريء لكن يظل النفاخ مستمرا .




في الحصان:


يحدث الانسداد في الجزء الصدري الأخير ويصعب مشاهدته وجسه

والأعراض مشابهه لما في الأبقار ولكن أشد عنفا وعصبية .

وقد يحدث النفوق في بعض الحيوانات نتيجة لما يسمى :




التشخيص :


قصة الحالة , الصورة الاكلينيكة كامنة ولكنها قد تتداخل مع التهاب المريئ وشلل البلعوم – استخدام أنبوب للي المعدي قد يساعد والاشعه تساعد.




العلاج :


في الانسداد الحاد استخدام مهدئات لتقليل تقلص المريئ ( سلفات أتروبين +محلول البيلادونا)

--تمرير أنبوب اللي المعدي لتحديد موقع الانسداد

- في الأبقار يمكن استخدام ملقاط كبير بواسطة فاتح فم لسحب الجسم الغريب اذا كان غريبا .

-في الأبقار يجب عدم إغفال النفاخ وفي الحالات الشديدة يجب استخدام أبرة البذل.

-في الحصان ادخل ماء دافئ بواسطة أنبوب اللي المعدي حتى مكان الانسداد وأشفطهم وكرر هذه المحاولة عدة مرات حتى يصبح المحلول رائق ويمكن حقن محلول بيلادونا قبل أجراء هذه العملية .

-ربما يكون أجراء عملية جراحية وفتح المريئ هذا هو الحل الأخير.

- علاج حالات الانسداد المزمن غالبا لا تنجح .




-المضاعفات :


الاختناق , ضيق التنفس والموت , , , هروب هواء تحت الجلد إذا حدث فتق في المريئ

شلل المريئ وتنكر زه , التهاب رئوي ابتلاعي ,, النفاخ